流产结局的妊娠疾病和操作编码分析

• 作者: 于梅芳 张海耀
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 流产结局的妊娠 疾病和操作 编码
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 42-43
• 页数: 2页
• 字数: 3342字
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性调查我院编码为O00-O08出院病案的疾病和操作编码质量.方法 运用病案统计系统综合查询功能,检索得到2013年编码为O00-O08出院病案,随机抽取500份逐份核查.结果 错误编码210份,误码率42％,其中操作栏“双侧输卵管结扎术”,应为66.32,结果60例全部错误编码为66.39,误码率为100％,清宫术69.52共56例有40例编成69.02,误码率为71.4％,而疾病编码中因未正确使用共用亚目的误码率达96.15％,其次为异位妊娠分类轴心未体现、葡萄胎形态码未正确使用、忽略O00-O08类目不包括内容、及主要诊断与主要操作选择错误等.结论 病案编码人员应有高度的责任感和质量意识,加强ICD-10及ICD-9-CM-3编码专业知识的学习与运用,要养成查阅病案相关记录和辅助检查的习 惯,必要时与临床医生沟通,力求准确编码,提高病案管理水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于梅芳		1	7	1.0	1.0
2	张海耀		1	7	1.0	1.0