TyG指数对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的双重评估

• 作者: 张琴 杨刚毅
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 空腹甘油三酯血糖指数 不同糖耐量人群 胰岛素抵抗 胰岛β细胞功能
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 224-228
• 页数: 5页
• 字数: 3924字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2014.02.012

摘要

目的：在不同糖耐量人群中，比较由空腹血清甘油三酯和血浆葡萄糖所得简易指数（TyG）与稳态模型所得胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β、DI）的相关性，并分析前者评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的灵敏度与特异度。方法总共883例受试者，其中正常糖耐量者（NGT）269例，新诊断糖调节受损者（IGR）242例，新诊断2型糖尿病患者（T2DM）372例。均接受75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并检测空腹血清胰岛素（FINS）、血脂谱及其他生化指标。由空腹血清甘油三酯及血浆葡萄糖计算TyG，由空腹血浆葡萄糖及血清胰岛素计算HOMA-IR、HOMA-β、DI。结果 Pearson相关分析显示，TyG与HOMA-IR（r＝0.567， P＜0.01）显著正相关，TyG与HOMA-β（r＝-0.485，P＜0.01）、DI（r＝-0.633，P＜0.01）、SQRT（HOMA-β）（r＝-0.526，P＜0.01）、LN（DI）（r＝-0.741，P＜0.01）显著负相关。与HOMA-IR相比，TyG诊断胰岛素抵抗的最佳切点为4.92，ROC曲线上此值对应最高灵敏度（71.5%）、特异度（79.7%；AUC＋0.803）和最大约登指数（0.512）；与HOMA-β相比，TyG诊断胰岛β细胞功能缺陷的最佳切点为4.90，ROC曲线上此值对应最高灵敏度（63.6%）、特异度（74.6%；AUC＋0.750）和最大约登指数（0.383）；与DI相比，TyG诊断胰岛β细胞功能缺陷的最佳切点仍为4.92，ROC曲线上此值对应最高灵敏度（70.5%）、特异度（86.0%；AUC＋0.856）和最大约登指数（0.565）。结论 TyG可以作为评估空腹状态胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的简易指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨刚毅	重庆医科大学附属第二医院内分泌科	154	890	12.0	19.0
2	张琴	重庆医科大学附属第二医院内分泌科	54	177	7.0	11.0