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摘要:
目的:总结肺原发性恶性周围神经鞘瘤( MPNST)的诊治经验。方法报道1例经病理确诊的肺原发性MPNST伴右大腿转移,结合国内外报道进行文献回顾分析。结果患者临床表现为稍有咳嗽,无痰,有胸痛;影像学表现为多发巨大软组织块影,较大者约8.1 cm ×9.0 cm,CT值18~45 HU,密度不均匀,跨叶生长,边缘可见多发分叶改变,部分累及胸膜,局部胸膜增厚,右侧胸腔下后缘见少量弧形水样密度影,右肺门结构受压内移。全麻下行右侧全肺切除+淋巴结清扫术,术后病理高倍镜下可见肿瘤细胞呈梭形,排列呈席纹状,束状;免疫组化示DES、NSE阴性。术后全身化疗3次,1 a转移至右大腿的肿块。磁共振显示,右大腿上段内侧软组织内占位,首先考虑MPNST。术后病理提示,肿瘤细胞呈梭形,可见大量病理核分裂象,部分可见向横纹肌分化;免疫组化提示,DES散在阳性,横纹肌SMA阳性。结论肺原发性MPNST临床表现、影像学表现不典型,其诊断需要依靠临床症状、影像学及病理学特征的结合;手术切除肿瘤是主要治疗方法。
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文献信息
篇名 肺原发性恶性周围神经鞘瘤伴右大腿转移1例并文献复习
来源期刊 山东医药 学科 医学
关键词 肺肿瘤 原发性恶性神经鞘瘤 远处转移 文献复习
年,卷(期) 2014,(16) 所属期刊栏目 病例研究
研究方向 页码范围 87-89
页数 3页 分类号 R734.2
字数 2902字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.16.037
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 陈清勇 17 109 6.0 10.0
2 张晓敏 3 8 2.0 2.0
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肺肿瘤
原发性恶性神经鞘瘤
远处转移
文献复习
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山东医药
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1002-266X
37-1156/R
大16开
济南市燕东新路6号
24-8
1957
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