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摘要:
患者男,74岁,2010年曾患急性心肌梗死、急性左心衰、脑梗死及双下肢深静脉血栓;2012年12月2日以“发热2天,胃脘部不适3天”就诊,腹部超声示胆囊炎、胆汁淤积,脾大,下腹部肠管积气,胃镜示胃黏膜及十二指肠降部黏膜覆盖咖啡色液体.临床综合诊断为消化道出血,予胃肠减压及抗感染治疗6天后病情好转.2012年12月17日患者再次发热,上腹部剧烈疼痛.腹部超声(图1):①肝动脉、胆囊动脉扩张,血流量异常增加,胆囊床回声减低;②胆囊增大,胆囊内见中等回声团(胆囊内出血不除外),提示急性胆囊出血.予止血、抑酸、抗感染等治疗5天,患者出现神志不清,持续性少尿,肌酐、尿素氮持续性增加、高钾血症等肾功能不全表现及急性左心衰表现,予血液透析、强心等对症处理后症状未缓解,全腹压痛,墨菲征(+).2012年12月25日行经皮经肝胆囊穿刺引流术,引流约100ml血性胆汁.术后1天,患者神志清楚,尿量约2000 ml,未再发喘息等不适;术后2周患者生命体征平稳,胆囊引流管可见黄褐色胆汁引出.
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文献信息
篇名 急性胆囊出血致多脏器衰竭1例
来源期刊 中国医学影像技术 学科 医学
关键词 胆囊出血 多脏器衰竭 超声检查
年,卷(期) 2014,(3) 所属期刊栏目 短篇报道
研究方向 页码范围 484
页数 1页 分类号 R575.6|R445.1
字数 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 刘梦堃 11 27 3.0 4.0
2 王清泉 24 42 4.0 6.0
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研究主题发展历程
节点文献
胆囊出血
多脏器衰竭
超声检查
研究起点
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期刊影响力
中国医学影像技术
月刊
1003-3289
11-1881/R
大16开
北京市海淀区北四环西路21号大猷楼502室
82-509
1985
chi
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