目的:探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)的临床效果与安全性。方法将118例髋关节置换术患者随机分为两组,对照组59例采用气管插管全麻,观察组59例采用腰硬联合麻醉,比较两组的临床麻醉效果、血液动力学变化及安全性。结果观察组的总有效98.31%明显的高于对照组86.44%(χ2=8.573,P <0.05),观察组在麻醉诱导后、插管后即刻、术中(切皮时)、拔管时的 HR、SPB、DPB 均低于对照组(均 P <0.05),观察组的麻醉用药剂量、感觉阻滞起效、阻滞完全时间以及苏醒时间均低于对照组(均 P <0.05),观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(均 P <0.05)。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术效果较好,安全、可靠,患者清醒时间较短,血液动力学稳定,并发症少,不良反应少,值得临床大力推广。