健康成人合谷穴、后溪穴的针刺 fMRI 比较研究

• 作者: 卢琦 张威 张庆萍 徐春生 朱一芳 李传富 杨骏 武媛媛 汪林英 陈东晓 黄建军
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 针刺 合谷穴 后溪穴 功能特异性 功能磁共振成像
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: “973”专题---经脉体表特异性联系的生物学机制及针刺手法量效关系的研究
• 页码范围: 1575-1580
• 页数: 6页
• 分类号: R245
• 字数: 6448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2014.12.005

摘要

目的：利用 fMRI 探讨针刺合谷穴和后溪穴主治疾病的中枢神经生理学机制及两穴功能的相对特异性。方法：共募集40名健康志愿者，均为右利手。分为针刺合谷穴组与针刺后溪穴组，每组各20名。采用改良后的组块设计方案，用相同的磁共振扫描序列采集针刺两组健康志愿者左侧合谷穴或后溪穴任务态 fMRI 数据。利用 AFNI 程序分析脑激活区，对所有的功能数据进行组分析和组间分析，并利用 Monte Carlo 方法对分析结果进行多重比较校正（P ＝0.002，α≤0.05）。结果：针刺左侧合谷穴激活脑区包括：双侧中央前回、顶上小叶、颞上回、豆状核、壳核、小脑，右侧中央后回、顶下小叶、额中回、颞中回、缘上回、丘脑、丘脑底核、尾状核、扣带回，左侧额下回、枕中回和脑岛；针刺左侧后溪穴激活脑区包括：双侧脑岛、小脑，右侧中央前回、额中回、尾状核头和体，左侧扣带回、丘脑和腹后内侧核；针刺左侧合谷穴和后溪穴，组间分析结果有统计学意义，合谷穴组较后溪穴组右侧额中回、额下回激活减弱，左侧扣带回、左侧中央前回激活增强。结论：本研究为“面口合谷收”“后溪通督脉”理论提供了客观的证据，一定程度上解释了合谷穴治疗汗症、后溪穴治疗颈项腰背部疾病以及两穴的镇痛作用的中枢神经机制；并进一步从中枢神经层面表明了部位相近的穴位存在功能相对特异性。