倒置 T 波在急性肺栓塞和急性冠脉综合征中的不同

• 作者: 兰学立 孟令胜 席家宁 陈济超
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 急性肺栓塞 急性冠脉综合征 心电图 T 波
• 年，卷（期）: 2014,（z2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 49-51
• 页数: 3页
• 字数: 2958字
• 语种: 中文

摘要

目的：急性肺栓塞（acute pulmonary embolism ，APE）心电图异常改变中 T 波倒置是很常见的，这种现象除多见于急性肺栓塞，还常见于急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS），尤其是非 ST 段抬高性急性冠脉综合征（non－ST－seg－ment elevation acute coronary syndrome NSTE －ACS）。本研究通过比较和分析心电图 T 波倒置在急性肺栓塞和急性冠脉综合征中不同导联分布，从而探讨心电图 T 波倒置在各导联不同分布在两者鉴别诊断中的价值。方法收集本院2008年1月1日至2013年12月31日6年间收治的经计算机断层摄影肺血管造影（computed tomography pulmonary angiography ，CTPA）确诊56例急性肺栓塞（APE）患者以及经冠脉造影检查确诊的前降支单支病变的非 ST 段抬高性急性冠脉综合征（NSTE－ACS）且心电图改变为 T 波倒置的患者43例，收集患者一般情况、心电图等资料，对其进行统计分析。结果APE 中 T 波倒置以 V1和Ⅲ为主，心电图中出现 V1导联 T 波倒置对于诊断为 APE 其灵敏度为80％，特异度为70％；ACS 组 T 波倒置主要以 V4、V5为主，同时多伴有 ST 段压低，其特异度为95％。结论心电图 T 波倒置在 APE 和 ACS 中导联分布不同，对于两者的鉴别有一定价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	席家宁		18	82	5.0	8.0
2	兰学立	北京大学航天临床医学院呼吸科	6	16	2.0	4.0
3	陈济超	北京大学航天临床医学院呼吸科	3	8	2.0	2.0
4	孟令胜	北京大学航天临床医学院呼吸科	1	0	0.0	0.0