目的:探讨以不对称片影伴钙化为 DR 表现的乳腺良恶性病变鉴别要点。方法回顾性分析经手术、病理证实的乳腺良性病变(29例)和乳腺癌(48例)共77例临床资料,DR 均以不对称片影伴钙化为表现,两者征象进行对比分析。结果不对称片影伴钙化的 DR 征象与乳腺良恶性病变的关系:片影形态、钙化与片影位置关系及钙化形态与恶性病变有关(χ2=5.58,28.80,14.90, P <0.05或 P <0.01),钙化与片影位置中位于内部、邻近及远离的恶性病变发生率高于位于内部和位于内部及邻近(χ2=20.10,13.75, P <0.017),但片影密度及钙化大小、钙化密度比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论不对称片影伴钙化的 DR 表现具有多种形态特征,其中钙化与片影位置关系、钙化形态及片影形态与乳腺良恶性病变有关,提示 DR 表现对乳腺良恶性病变具有一定的鉴别诊断价值,有助于临床医师制定活检方案及手术术式。