高龄老人髋关节置换的高危因素：128例特征

• 作者: 余黎明 刘俊 张仁明 张克云 张绪华 林昕 王建超 陈超
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 人工假体 髋关节置换 深静脉血栓 危险因素 发生率 老年人
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 人工假体
• 页码范围: 1331-1336
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 11206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.09.004

摘要

背景：髋关节置换后的临床并发症深静脉血栓具有较高的发生率，并且深静脉血栓能够导致危及患者生命安全的肺栓塞以及远端深静脉的功能障碍，因此深静脉血栓出现对于逐渐增多的髋关节置换是一个极大的障碍。<br>　　目的：观察老年患者全髋关节置换后下肢深静脉血栓的发生情况，筛选下肢出现深静脉血栓的危险因素。<br>　　方法：对128例髋关节置换老年患者临床资料进行回顾性分析，全部患者在置换前1 d及置换后的第7天分别进行双下肢的彩超检查，将患者下肢是否发生深静脉血栓与临床的可疑因素予以Logistic非条件多因素分析。<br>　　结果与结论：在置换后的第7天出现下肢深静脉血栓患者共16例，其中女性、全身麻醉、双侧髋关节置换、骨水泥的应用为下肢深静脉血栓出现的显著因素，其P值<0.05，能够导致70岁以上老年患者在实施全髋关节置换后出现深静脉血栓的风险呈显著性增加。Logistic非条件多因素的分析中显示性别、肥胖、骨水泥的使用3个因素在老年患者中深静脉血栓出现的风险倍数依次增加达11.398，3.109，8.925；患者血型为O型的70岁以上老年患者在实施全髋关节置换后出现深静脉血栓的风险则显著降低，在置换后出现深静脉血栓降低至0.186倍，能够被作为出现深静脉血栓的一项保护性因素。