无畜类直接接触史的布鲁杆菌病21例误诊分析

• 作者: 刘远致 邓志刚 闫风英
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 布鲁杆菌病 多形红斑 误诊 上呼吸道感染 肝炎 关节炎
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:感染性疾病
• 页码范围: 44-46
• 页数: 3页
• 分类号: R516.7
• 字数: 2404字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.09.015

摘要

目的：探讨布鲁杆菌病的临床诊治要点，减少误诊误治。方法对居住城区的无禽类直接接触史的21例布鲁杆菌病误诊的临床资料进行回顾性分析。结果21例均有长期反复发热，伴关节肿痛、多汗、浅表淋巴结增大病史，首诊及门诊复诊均误诊，误诊为上呼吸道感染15例次，关节炎12例次，病毒性肝炎8例次，睾丸炎3例次，成人Still病2例次，伤寒1例次。按误诊疾病予相应治疗后发热不退或退后再次发热，最终经布鲁杆菌血清凝集试验阳性均确诊为布鲁杆菌病。经1~3个疗程规范抗感染治疗均治愈。结论布鲁杆菌病呈逐年增多趋势，居住本病高发区且无明确禽类直接接触史的患者容易误诊，临床应予以重视，积极排查。