兔腰椎间盘髓核穿刺抽吸后的影像及组织病理学变化

• 作者: 刘航涛 李平生 林国叶 林智军 王万明 陈国仙
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 脊柱植入物 椎间盘 退变 髓核 影像学 椎间盘高度 椎间盘高度指数 病理学
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 骨关节图像与影像
• 页码范围: 1313-1318
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 6692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.09.001

摘要

背景：髓核摘除后椎间盘会随时间出现什么样的影像学及组织病理学变化，目前尚不明确。<br>　　目的：观察兔腰椎间盘髓核穿刺抽吸术后影像学及组织病理学的变化。<br>　　方法：32只日本大耳白兔，用21号针头行L3/4椎间盘后外侧穿刺抽吸出部分髓核组织，L2/3椎间盘作为正常对照椎间盘，于抽吸后2，4，8，12周时按照分组取8只兔子行腰椎侧位X射线检查，测量L3/4、L2/3高度并计算椎间盘高度指数，行正中矢状位MRI检查及椎间盘组织病理学检查。<br>　　结果与结论：髓核抽吸后2，4，8，12周椎间盘高度呈逐渐降低趋势，但8-12周变化减小，与正常对照组椎间盘相比，各时间点椎间盘高度指数显著降低(P<0.05)。抽吸后2，4，8，12周的髓核信号强度随时间逐渐降低，8周时已达改良Thompson分级标准的4级。抽吸后凝胶状髓核组织随时间逐渐出现裂隙，形态逐渐紊乱，12周时呈现明显的纤维化表现，髓核4周时出现较多的类软骨细胞，呈现活跃状态，髓核细胞明显减少，抽吸后8，12周髓核内纤维样细胞增多，类软骨细胞数量减少，纤维环随时间逐渐出现扭曲，排列紊乱，突起，出现分层、纤维断裂现象。说明后外侧纤维环穿刺髓核抽吸后，兔腰椎间盘X射线高度、MRIT2加权信号强度随时间逐渐降低、减弱，椎间盘组织逐渐出现退变病理改变，但8-12周其变化趋于缓和。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王万明	解放军南京军区福州总医院骨科	16	98	6.0	9.0
2	陈国仙	莆田市第一医院骨科	15	63	5.0	7.0
3	林智军	解放军南京军区福州总院第一附属医院骨科	7	47	5.0	6.0
4	刘航涛	解放军南京军区福州总院第一附属医院骨科	5	21	3.0	4.0
5	李平生	解放军南京军区福州总院第一附属医院骨科	2	19	2.0	2.0
6	林国叶	解放军南京军区福州总院第一附属医院骨科	1	5	1.0	1.0