胃切除术后消化道重建技术专家共识

• 作者: 中华医学会外科学分会
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 消化道重建 胃切除 吻合技术
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 本刊特稿
• 页码范围: 205-212
• 页数: 8页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

1 概述 1.1 胃肠重建的基本原则 胃切除术后的消化道重建约有130年的历史,Billroth在1881年行远端胃切除、Billroth I式吻合.1893年Roux创建Roux-en-Y吻合术式.1896年Schlatter行全胃切除食管空肠吻合重建.1908年Volcker行近端胃切除、食管胃吻合重建.其后,各种重建术式应运而生,重建方式迄今为止尚无统一的、具有循证医学高级别证据的明确意见.胃切除后消化道重建方式多种多样,但是重建的基本原则和基本选择是明确的.重建术式应遵循的基本原则:(1)吻合的安全性是第一位的(吻合部位的血运佳、张力低、尽量少的吻合口数量);(2)具有食物贮存、排出的功能并且有防止反流性胃、食管炎的功能,尽量利用生理路径;(3)尽量保证术后内镜检查的可行性(包括残胃、胆道、胰的检查).