摘要:
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者慢性间歇低氧对体内抗氧化能力的影响.方法 选择2012年6月至2013年6月于我院呼吸科就诊的80例成年OSAHS患者及30例健康志愿者,OSAHS组中轻度40例,中重度40例.血清总抗氧化能力(TAOC)采用Fe3+/Fe2+化学法测定,谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)采用DT-NB比色法或化学比色法测定.结果 各组研究对象晨起抽取静脉血测TAOC浓度:轻度组为(8.95±1.49) kU/L,中重度组为(5.67±1.66) kU/L,对照组为(10.98±1.68)kU/L;过氧化脂质(LPO)浓度:轻度组为(23.16±8.76)μmol/L,中重度组为(35.65±9.34) μmol/L,对照组为(12.87±6.85) μmol/L;GSH-PX浓度:轻度组为(171.99±29.20)U,中重度组为(159.39±32.75)U,对照组为(195.78±62.56)U.OSAHS各亚组与对照组各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗的26例重度OSAHS患者治疗前TAOC为(4.39±1.47) kU/L,LPO为(37.13±10.16)μmol/L,GSH-PX为(131.87±29.06)U;治疗后TAOC为(9.15±1.76) kU/L,LPO为(14.08±9.85)μmol/L,GSH-PX为(189.65±53.75)U,治疗前后比较差异有统计学意义(t值分别为9.787、10.662、12.454,P均<0.001).相关分析表明,OSAHS患者LPO与AHI成正相关(r=0.764,P<0.01),与SaO2呈负相关(r=-0.678,P<0.01);TAOC、GSH-PX与AHI呈负相关(r值分别为-0.711、-0.682,P均<0.01),与SaO2呈正相关(r值分别为0.795、0.708,P均<0.01).结论 OSAHS患者LPO水平升高,TAOC、GSH-PX水平降低,其引起的体内抗氧化能力下降具有协同作用,nCPAP治疗可有效逆转上述改变.