事前介入对医院信息上报质量的对策研究

• 作者: 方孝梅 明星辰 沈大燕 邓琼
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 信息上报 病案信息 事前介入 质量控制
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 字数: 3675字
• 语种: 中文

摘要

目的 探寻提高医院信息上报质量的有效事前介入对策.方法 采用对比法、卡方检验、柏拉图等方法分析信息上报事前介入之前和介入之后的信息质量改进效果.结果 2013年6月-10月信息总体报错率较1月-5月显著下降,其中因血型值、主要诊断编码等错误的报错率显著降低;因门急诊诊断、其他诊断编码等错误的报错率前后无显著差异;因病理诊断编码错误、婴儿信息丢失的报错率显著提升.信息的主要错误项得到了有效改善,个别错误已杜绝.结论 制定并细化考核制度、维护编码库、加强系统判断功能、建立院内分级培训机制等事前介入对策,信息上报质量明显提高,但还需持续改进.