婴幼儿呼吸道多重耐药菌87株分析

• 作者: 徐建强 戴蔷蕾 王文建 郑跃杰
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿 呼吸道 多重耐药菌
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 【临床医学】
• 页码范围: 39-41,61
• 页数: 4页
• 分类号: R72|R915
• 字数: 2981字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨婴幼儿呼吸道多重耐药菌菌株分布及耐药特点。方法对2014年1—4月深圳市儿童医院收治的83例呼吸道感染患儿痰（33份）、咽拭子（48份）及肺泡灌洗液（2份）标本培养出87株多重耐药菌菌株的临床资料进行回顾性分析，统计菌株的分布及对药物敏感情况。结果83例患儿3种标本共分离出多重耐药菌株87株：革兰阳性菌54株（62．07％），其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌24株、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌14株、肺炎链球菌16株，革兰阴性菌33株（37．93％），其中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶[ESBLs（＋）]11株、大肠埃希菌不产超广谱β-内酰胺酶[ESBLs（－）]8株、肺炎克雷伯杆菌12株、铜绿假单胞菌2株。48份咽拭子培养分离出48株细菌，33份痰培养分离出37株细菌，2份肺泡灌洗液培养分离出2株细菌。革兰阳性菌敏感药物为万古霉素、利奈唑胺和氧氟沙星等不良反应较大的药物，对青霉素、红霉素和氨苄西林等常用药物耐药；革兰阴性菌敏感药物为头孢他啶、美罗培南及亚胺培南等贵重药物，对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑林等常用药物耐药。分离出69株菌株（79．31％）的66例患儿未使用相应抗生素治疗后均痊愈出院，结合临床考虑定植菌株；分离出18株菌株（20．69％）的17例患儿根据药敏试验使用相应抗生素治疗后痊愈出院，结合临床综合考虑为感染菌株，感染发病率为20．48％。结论婴幼儿呼吸道多重耐药菌株多为革兰阳性菌，以定植菌为主，仅小部分为感染菌株致病；在结合临床考虑定植菌株时应避免滥用抗生素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑跃杰	深圳市儿童医院呼吸科	165	1350	19.0	28.0
2	戴蔷蕾	深圳市儿童医院呼吸科	4	92	2.0	4.0
3	王文建	深圳市儿童医院呼吸科	25	299	8.0	17.0
4	徐建强	深圳市儿童医院呼吸科	3	28	2.0	3.0