目的评价辨证针刺对功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的治疗效果,并探讨其可能的作用机制。方法将符合标准的72例FD患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。治疗组将FD分为肝气郁结、脾胃气虚、肝气犯胃、湿热滞胃4型,在中脘、天枢、足三里、内关基本腧穴基础上随症辨证取穴进行针刺治疗;对照组口服伊托必利片。观察两组治疗前后患者的症状疗效指数、健康相关生活质量评分(the MOS 36-Item Short-Form Health Survey,SF-36),并抽血检测血清胃泌素(Gastrin,GAS)的含量。结果治疗组总有效率为94.1%,优于对照组的63.9%(P<0.01);治疗后,治疗组症状疗效指数改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组SF-36各维度评分改善优于对照组(P<0.01);治疗组血清GAS含量降低优于对照组(P<0.05)。结论辨证针刺可以明显减轻FD患者的症状,改善胃肠道功能,提高患者的生活质量,这些作用可能是通过调节血清脑肠肽GAS含量来实现的。辨证针刺可以作为临床上治疗FD的优选方案。