血白细胞与C反应蛋白及疼痛分级对输尿管结石自排的影响研究

• 作者: 丁国富 刘卫洪 屈健 王勤章 王江平
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 输尿管结石 白细胞计数 C 反应蛋白质 疼痛测定
• 年，卷（期）: 2014,（32）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 3827-3830
• 页数: 4页
• 分类号: R693.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.32.012

摘要

背景输尿管结石的发病率和患病率逐年增加，其大多数可自行排出，但目前预测结石自行排出的方法尚不完善。目的通过前瞻性研究探讨血白细胞计数、C 反应蛋白（CRP）水平及肾绞痛疼痛分级对输尿管结石自行排出的影响。方法采用简单随机抽样法选取2013年1-8月因肾绞痛在石河子大学医学院第一附属医院就诊的符合入选标准的233例输尿管结石患者的临床资料。记录患者的年龄、性别、体质指数（BMI）、疼痛分级、实验室检查指标、B 超或 CT 影像学资料。1个月后根据患者结石的排出情况分为排石组和未排石组。采用 Logistic 回归分析筛选影响因素；绘制 ROC 曲线确定血白细胞计数预测输尿管结石自行排出的最佳截点。结果138例患者（排石组）输尿管结石自行排出，排石率为59.23%；95例患者（未排石组）输尿管结石未排出。两组患者的结石大小及位置、年龄、疼痛分级、血白细胞计数、中性粒细胞分数、中性粒细胞计数、淋巴细胞分数、CRP 水平间差异有统计学意义（ P <0.05）。Logistic 回归分析显示，结石大小、血白细胞计数、CRP 水平、结石位置是输尿管结石自行排出的独立影响因素（OR =0.028、1.736、0.557、1.569，P <0.05）。根据 ROC 曲线，血白细胞计数预测输尿管结石自行排出的截点为9.10×109/ L，灵敏度和特异度分别为0.70和0.58。结论与结石大小及位置一样，血白细胞计数和 CRP 水平可作为预测输尿管结石自行排出的独立影响因素。血白细胞计数<9.10×109/ L 的患者结石排出率低，建议直接行输尿管镜治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王勤章	石河子大学医学院	108	274	9.0	11.0
2	丁国富	石河子大学医学院	59	217	9.0	11.0
3	王江平	石河子大学医学院	25	81	5.0	8.0
4	刘卫洪	新疆生产建设兵团第九师外三科	5	9	1.0	3.0
5	屈健	石河子大学医学院	1	9	1.0	1.0