同期行冠状动脉旁路移植术及心脏瓣膜手术99例分析

• 作者: 沈振亚 王霄霖 陈磊
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 冠心病 心脏瓣膜病 冠状动脉旁路移植术 心脏瓣膜置换术
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 507-509
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨同期行冠状动脉旁路移植术（CABG）和心脏瓣膜置换术的可行性、安全性和总结临床经验。方法回顾分析99例同期行CABG和心脏瓣膜置换术患者资料。术前心功能（NYHA）II级25例，III级65例，IV级9例。二尖瓣病变66例，主动脉瓣病变21例，二尖瓣合并主动脉瓣病变12例。冠状动脉病变单支42例，2支27例，多支30例，左主干病变8例。术前心肌梗死13例，房颤43例，左房血栓19例。共移植桥血管195支，其中LIMA61支，SV 134支，平均每例患者（1.97±1.0）支；MVR43例，MVP23例，AVR21例，AVR+MVR12例，TVP23例。左心房血栓清除术19例，室壁瘤切除术3例，升主动脉成形术3例，脓肿清除术2例。结果3例术后30d内死亡（2例因低心排、多器官功能衰竭，1例恶性心律失常死亡），97例痊愈出院。随访6~120个月，平均（27.3±15.3）个月，失访16例，随访期间死亡13例（6例心血管病因，7例非心血管病因）。术后患者心功能均得到明显改善，心绞痛发作明显减少；心功能（NYHA）I级56例，II级10例，III级2例。结论 CABG联合心脏瓣膜置换术可以完成心肌再血管化并纠正血流动力学紊乱，具有良好的远期疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈振亚	苏州大学附属第一医院心脏大血管外科	276	741	11.0	16.0
2	陈磊	苏州大学附属第一医院心脏大血管外科	37	91	5.0	7.0
3	王霄霖	苏州大学附属第一医院心脏大血管外科	1	11	1.0	1.0