柔肝化瘀止痉法防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的作用及机制

• 作者: 夏萍 尤劲松 张佛明 张燕婷 朱吉祥 李贵福 焦娟 石尧 罗望池 胡采霞 薛道金 陈发军 马朝晖
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 柔肝化瘀止痉法
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 窑临床研究窑
• 页码范围: 967-969
• 页数: 3页
• 分类号: R255.2
• 字数: 2357字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4659.2014.08.0967

摘要

目的：探讨柔肝化瘀止痉法防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的疗效及可能作用机制，从而为中医药在aSAH患者中的运用提供临床依据。方法选取广东省中医院神经介入科40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，随机分成治疗组20例及对照组20例。治疗组术前予以基础治疗+尼莫地平+柔肝化瘀止痉方1号，术后予以基础治疗+尼莫地平+柔肝化瘀止痉方2号，对照组术前术后均单纯采用基础治疗+尼莫地平。40例患者分别以酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定出血后第3、7天血清中NO、ET-1含量，同时行经颅多普勒(TCD)检查判定患者脑血管痉挛情况，对患者进行出院时及3个月后的Glasgow预后评分，并进行统计学分析比较。结果两组病例分别经14天的不同治疗后，治疗组的脑血管痉挛发生率、出血后第7天血清NO和ET-1含量、出血后第7天双侧大脑中动脉血流速度、出院时GOS评分这5个指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论柔肝化瘀止痉法具有预防和治疗aSAH后DCVS的作用。