以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物所致横纹肌溶解综合征1例并文献复习

• 作者: 关岚 张晓峰 彭丽滢 赵斌
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜睡 血小板减少 横纹肌溶解综合征
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 字数: 4526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2014.07.027

摘要

目的：提高临床医生对药物所致横纹肌溶解综合征( RM)的认识。方法报道1例以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物所致RM。分别以“Rhabdomyolysis,case report”、“横纹肌溶解综合征,病例分析”为检索词,通过PubMed、万方数据库检索系统进行检索,检索时限为2013年1月至2014年2月,共检索出相关临床资料完整的病例报告10篇。结合国内外文献报道的10例同类病例的临床资料进行分析。结果患者男,62岁,因“嗜睡1天”入院。来诊后出现茶色尿,后转为肉眼血尿,肌酸激酶2000 IU/L,肌红蛋白、乳酸脱氢酶亦升高。经水化、碱化尿液治疗3天后肌酸激酶含量恢复正常,尿色转为洗肉水色,诊断为药物所致RM。复习国内外文献报道的10例临床资料完整的病例,10例中男5例,女5例,年龄15~66岁,仅1例在发病初期首发症状为嗜睡,另1例发生轻度的血小板减少。10例中8例痊愈,1例缓解,1例好转。结论以嗜睡、血小板减少为首发表现的药物性RM目前较为少见,与患者长期口服他汀类降脂药有关,不除外非甾体抗炎药的协同作用及患者的个体化差异。诊治及时的RM多数预后良好,少数重症病例预后不良。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵斌	北京积水潭医院急诊科	66	396	11.0	17.0
2	关岚	北京积水潭医院急诊科	17	77	5.0	8.0
3	彭丽滢	北京积水潭医院急诊科	2	4	1.0	2.0
4	张晓峰	北京积水潭医院急诊科	1	0	0.0	0.0