胸腔镜下R4交感神经链联合R3侧枝切断术治疗原发性手汗症

• 作者: 伍青 吴科 张希东 朱彦君 李彩伟 李玉华 王桂洪
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 手汗症 胸腔镜 交感神经链切断术 代偿性多汗 Kuntz束支
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 792-794,795
• 页数: 4页
• 分类号: R655
• 字数: 3050字
• 语种: 中文

摘要

目的：应用前瞻性随机对照研究,比较R4(第4肋骨表面交感神经主干)交感神经链联合R3(第3肋骨表面交感神经主干)侧枝切断术与单纯R4切断术治疗原发性手汗症( PH)的疗效,以及术后代偿性多汗等并发症,探讨旁路纤维( Kuntz束支)在手汗支配中的作用。方法选择连续就诊的重度手汗症患者120例,依据患者就诊先后次序随机分为A组(施行R4联合R3侧枝切断术)60例、B组(施行单纯R4切断术)60例。术前和术后6个月分别评估患者情况。结果术后6个月随访到患者91例(75．8%),其中A组51例,B组40例。术后6个月,A、B两组双手出现中度出汗分别为1例(1．96%)、3例(7．5%),轻度出汗2例(3．9%)、5例(12．5%),差异有统计学意义(P<0．05)。 A、B两组代偿性出汗分别为30例(58．82%)、31例(77．5%),两组比较差异无统计学意义。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术( VATS)治疗手汗症安全、有效,患者满意度较高。在单节段R4切断基础上增加R3侧枝的预防性切除,可增加患者术后手掌效果,更接近于生理状态,且不增加代偿性多汗的发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张希东	解放军空军总医院胸外科	4	19	2.0	4.0
2	李玉华	解放军空军总医院胸外科	8	12	2.0	3.0
3	伍青	解放军空军总医院胸外科	6	13	2.0	3.0
4	李彩伟	安徽医科大学空军临床学院胸外科	5	17	3.0	4.0
5	朱彦君	解放军空军总医院胸外科	4	15	3.0	3.0
6	吴科	解放军空军总医院胸外科	1	9	1.0	1.0
7	王桂洪	解放军空军总医院胸外科	3	9	1.0	3.0