容许性高碳酸血症在输尿管软镜钬激光碎石术麻醉中的应用效果观察

• 作者: 张磊
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 容许性高碳酸血症 输尿管软镜 钬激光碎石术 麻醉
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 1405-1407,1414
• 分类号: R693.4|R589.6
• 语种: 中文

摘要

目的 观察和分析容许性高碳酸血症(PHC)在输尿管软镜钬激光碎石术麻醉中的应用效果.方法 选取60例接受输尿管软镜钬激光碎石术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,2组患者均采用气管内插管全麻.对照组患者术中采用小潮气量快频率通气,使患者术中二氧化碳分压(PaCO2)≤45 mm Hg;观察组患者术中采用小潮气量联合间断呼吸暂停的通气模式,使患者处于45 mm Hg＜ PaCO2＜ 70 mm Hg状态.对2组患者术中的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血液pH值、PaCO2和血氧分压(PaO2)情况以及术后拔管时间、定向力恢复时间等麻醉复苏情况进行观察和比较.结果 2组患者的HR、MAP的组间差异和组内差异均无统计学意义(P＞0.05),均控制在临床上的安全范围;2组患者的血液pH、PaCO2、PaCO2的组内差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者的PaO2在各时点的差异均无统计学意义(P＞0.05),在T2至T6时点,观察组患者的血液pH值均显著低于对照组(P＜0.05),而PaCO2均显著高于对照组(P＜0.05),2组患者在T1和T7时点的上述指标的差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者的拔管时间、定向力恢复时间等术后麻醉复苏指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在输尿管软镜钬激光碎石术麻醉中使患者维持PHC状态,不会引起患者血流动力学指标和血氧水平的明显波动,在减弱呼吸强度、确保手术效果的同时可保证患者术中安全,对患者术后麻醉复苏情况无不良影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张磊	浙江省金华市中心医院麻醉科	3	12	2.0	3.0