超声误漏诊桥本甲状腺炎原因分析

• 作者: 张琦 范永省 闫慧霞 高源
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 超声诊断 桥本甲状腺炎 误诊 漏诊
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 110-111
• 页数: 2页
• 字数: 2718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2014.11.056

摘要

目的：分析引起彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎误诊、漏诊的原因，以提高超声诊断桥本甲状腺炎的准确率。方法回顾性分析已行彩色多普勒超声检查和血清甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（ TgAb）等实验室检查证实的32例患者的声像图表现，寻找误诊、漏诊的原因。结果32例患者中，24例超声提示为桥本甲状腺炎，而实验室检查结果不支持；6例超声提示为甲状腺未见明显异常，而实验室检查结果支持桥本甲状腺炎诊断；2例超声提示为甲状腺呈蜂窝状改变，而实验室检查结果支持桥本甲状腺炎诊断。结论超声检查诊断桥本甲状腺炎时不能机械地套用双侧叶体积增大、峡部增厚、腺体回声增强、结构增粗等典型桥本甲状腺炎声像图特点，要注意和具有甲状腺双侧叶肿大特征的其他疾病相鉴别，也要考虑从病史、临床表现等方面寻找鉴别依据。对不确诊的病例，要进一步做实验室检查，以明确诊断。