Roux-en-Y胃肠转流术对胃癌合并2型糖尿病患者胰岛功能的影响

• 作者: 付冬霞 崔海滨 张维 白希永 葛怀娥 魏晓楠
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 胃癌 胃肠转流术 2型糖尿病 胰岛功能
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 79-81
• 页数: 3页
• 字数: 2311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2014.01.026

摘要

目的 探讨Roux-en-Y胃肠转流术对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胰岛功能的影响.方法 选择我院行Roux-en-Y胃肠转流术治疗的27例胃癌合并2型糖尿病患者,比较术前及术后3、6个月的体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)的浓度,检测并比较3个时间点口服75 g葡萄糖2h后的血糖(2 hPG)、胰岛素(2 hINS)及C肽(2hCP)水平,采用稳态模式评估法评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 术后BMI无明显变化;术后3个月FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR[分别为:(7.58±0.84) mmol/L、(10.43±1.88) mmol/L、(7.56±1.15)％、4.55 ±0.76]均较术前显著下降[(9.93±1.57) mmol/L、(13.89 ±2.13) mmol/L、(9.88±1.66)％、5.06±1.13],手术前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);术后6个月FPG为(6.56±0.80)mmol/L,2 hPG为(8.57±1.32) mmol/L,HbA1c为(6.37±1.24)％以及HOMA-IR为4.03 ±0.45,亦均低于术前、术后3个月(P＜0.05或P＜0.01).但术后3个月的FINS、FCP、2 hINS、2hCP[分别为:(13.67 ±1.96) mU/L、(2.62 ±0.87) μg/L、(49.91±5.14) mU/L、(6.28±1.65) μg/L]均较术前[分别为(11.08±1.69) mU/L、(1.78 ±0.61) μg/L、(36.05±4.03) mU/L、(4.28±1.48) μg/L]明显升高,差异均有统计学意义(P均＜0.01);术后6个月[FINS:(15.88±2.05) mU/L、FCP:(3.30±0.68) μg/L、2 hINS:(67.40±5.68) mU/L、2 hCP:(9.39±1.52) μg/L]均高于术前和术后3个月(P均＜0.01).结论 采用Roux-en-Y胃肠转流术能有效降低胃癌合并2型糖尿病患者的血糖水平,明显改善胰岛β细胞功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张维	河北省沧州市中心医院肿瘤外一科	21	56	5.0	6.0
2	付冬霞	河北省沧州市中心医院肿瘤外一科	25	199	7.0	13.0
3	崔海滨	河北省沧州市中心医院肿瘤外一科	16	94	6.0	9.0
4	白希永	河北省沧州市中心医院肿瘤外一科	24	117	7.0	9.0
5	葛怀娥	河北省沧州市中心医院肿瘤外一科	20	99	6.0	9.0
6	魏晓楠	河北省沧州市中心医院肿瘤外一科	3	9	2.0	3.0