局灶性机化性肺炎的多层螺旋CT诊断及与周围型肺癌鉴别

• 作者: 吴慧琴 朱刚明 李兆勇 李志娟 李扬彬
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 局灶性机化性肺炎 周围型肺癌 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 1675-1679
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨局灶性机化性肺炎(FOP) MSCT诊断及与周围型肺癌的鉴别.方法 搜集42例经手术病理证实的FOP患者的64层CT检查资料,其中27例在平扫的基础上行两期增强扫描;同时随机搜集同时期入院的42例周围型肺癌患者作为对照组.对研究组、对照组的资料进行影像学征象分析,并比较两者CT征象有无统计学差异.结果 42例FOP患者中,右肺病灶居多(24/42),以类圆形为主(20/42),边界清楚占多数(26/42);各病灶中具有棘状突出征26例、弓形凹陷征9例、浅分叶征6例、支气管充气征23例、血管支气管束异常17例、长毛刺32例、短毛刺14例、邻近胸膜增厚30例、空洞11例、液化18例、反晕征1例、晕征16例;对照组中棘状突出征14例、弓形凹陷征2例、浅分叶征5例、深分叶征34例、支气管充气征6例、血管支气管束异常12例、长毛刺10例、短毛刺32例、邻近胸膜增厚16例、空洞6例、液化5例、晕征25例、钙化8例、淋巴结肿大16例,两组棘状突出征、弓形凹陷征、支气管充气征、长毛刺、短毛刺、邻近胸膜增厚、液化出现频数存在统计学差异(x2分别为6.87、5.12、16.26、23.04、9.42、10.12,P＜0.05);增强扫描,FOP病灶CT值增加范围约33～90 HU,均值(58.72±13.9)HU,对照组病灶CT值增加范围约15 ～62 HU,均值(35.89±14.47) HU,两组CT增加值分布区间及均值存在统计学差异(t=-5.33,P＜0.05).结论 FOP具有一定的影像学特点,HRCT及增强扫描有利于这些特征的显示,并有助于与周围型肺癌鉴别,某些不典型病灶的确诊仍依赖于病理学检查.