全膝关节置换术中膝关节周围注射混合镇痛药物的前瞻性研究

• 作者: 于浩淼 喻飞 李强 范子寒 郭艾
• 来源期刊: 中国临床医生
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换术 镇痛 膝关节周围注射
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 52-55
• 页数: 4页
• 分类号: R681
• 字数: 3264字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1089.2014.09.023

摘要

目的：观察关节周围注射(混合镇痛药物)鸡尾酒式镇痛药物在全膝关节置换术围术期多模式镇痛方案中的的止痛效果及对患者膝关节功能康复的影响。方法60例单侧接受膝关节置换的患者随机分为对照组和观察组各30例。所有患者术前24小时开始口服塞来昔布进行超前镇痛，术后给予肌注帕瑞昔布钠3天，然后口服塞来昔布进行多模式镇痛。观察组患者术中膝关节周围注射鸡尾酒式镇痛药物。术后记录静止与活动时视觉模拟评分( VAS评分)和膝关节最大活动度，且记录患者围术期不良反应的发生情况以及阿片类药物追加量。结果研究组术后早期(术后48小时内)患者的VAS疼痛评分低于对照组，膝关节最大活动度高于对照组；术后7天及14天VAS疼痛评分及膝关节活动度与对照组差异无显著性。两组术后没有发现任何因为注射而引起的伤口感染、延期愈合及组织坏死等并发症。结论全膝关节置换术中关节周围注射鸡尾酒式镇痛药物可以在多模式镇痛方案中具有积极的作用，可以有效降低术后早期静止和活动状态VAS评分、改善术后患侧关节活动度。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李强	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	116	597	11.0	20.0
2	郭艾	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	98	575	13.0	19.0
3	喻飞	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	21	147	8.0	11.0
4	于浩淼	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	12	157	7.0	12.0
5	范子寒	首都医科大学附属北京友谊医院骨科	6	45	3.0	6.0