腹腔镜与开腹远端胃癌根治术疗效及对凝血功能影响的对比研究

• 作者: 倪海滨 叶再元 吴芳 孙元水 徐继 邵钦树
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 胃癌 胃切除术 腹腔镜 凝血功能
• 年，卷（期）: 2014,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1300-1303
• 页数: 4页
• 字数: 4002字
• 语种: 中文

摘要

目的：对比腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的疗效及对凝血功能的影响。方法选取行腹腔镜远端胃癌根治术的患者56例（观察组）及同期开腹远端胃癌根治术患者56例（对照组）。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症等进行比较分析，并检测比较两组患者术前、术后24h凝血酶原国际标准化值（INR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D- D）以及纤维蛋白原（FIB）水平。结果观察组手术时间长于开腹组，而术中出血量、切口长度、术后首次肛门排气时间、术后镇痛药使用次数、住院时间均少于开腹组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。与手术前比较，仅观察组患者PT显著延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，观察组PT显著延长，差异有统计学意义（P＜0.05）。与术前相比，两组患者术后FIB及D- D体均明显增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者术后FIB及D- D较对照组明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率明显低于对照组（10.7%、14.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜远端胃癌根治术具有安全、术后恢复快等优点，且在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果，但其可导致患者处于高凝状态，可能发生血栓性并发症，应予以重视。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪海滨	浙江省人民医院望江山院区普外科	3	11	2.0	3.0
2	叶再元	浙江省人民医院胃肠外科	147	1016	16.0	23.0
3	邵钦树	浙江省人民医院胃肠外科	74	507	12.0	17.0
4	孙元水	浙江省人民医院胃肠外科	36	331	11.0	16.0
5	徐继	浙江省人民医院胃肠外科	29	204	9.0	12.0
6	吴芳	温州医科大学研究生院	10	25	3.0	4.0