腰椎间孔镜术后应用甲基强的松龙的作用与风险研究

• 作者: 左云周 梅贤忠 胡帅
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖皮质激素 甲基强的松龙 腰痛 椎间盘切除术 椎间孔镜
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 语种: 中文

摘要

目的:观察腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对保护脊髓功能,促进术后神经功能恢复的作用及其对其它并发症的影响.方法:按前瞻性随机对照方法将100例腰椎间孔镜术病例随机分为两组,A组在腰椎间孔镜术后6h内1次,术后第1,2天每日2次静滴甲基强的松龙,每次40mg,B组术后不静滴甲基强的松龙.对术后第1、2、7、14、30、90天VAS疼痛评分、(ODI评分及术后并发症等进行比较.结果:因失访、需要其它治疗等其它原因14例被排除,其余86例病人中A组46例,B组40例.术后第1、2、7天VAS疼痛评分:A组(16.00±2.83)分,(15.33±2.73)分,(14.33±2.34)分;B组:(3.67±0.82)分,(3.33±0.52)分,(2.83±0.98)分;2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).ODI评分:A组:(16.00±2.83)分,(15.33±2.73)分,(14.33±2.34)分;B组:(25±2.10)分,(24.00±1.26)分,(23.00±1.10)分;2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后第14、30、90天VAS疼痛评分、ODI评分,全身、局部并发症和预后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对术后围手术期内患者神经功能恢复有明显促进作用,但围手术期后恢复效果与甲基强的松龙的应用无关,同时甲基强的松龙也没有增加感染等并发症的风险.