重症急性胰腺炎患者腹腔感染的危险因素分析

• 作者: 孙燕 李念梅 杨兴菊 段红伟
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 腹腔感染 危险因素 干预对策
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 外科感染研究
• 页码范围: 1217-1219
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-130809

摘要

目的 探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)患者合并腹腔感染的危险因素及干预对策,以降低感染的发生率.方法 回顾性分析2008年1月-2013年1月SAP合并腹腔感染65例患者的临床资料,并选择同期收治的126例未合并腹腔感染者,采用logistic逐步回归分析,分析其感染危险因素及干预对策.结果 单因素分析显示,感染组患者入院时APACHEⅡ评分(13.1±3.6)分、未感染组(9.5±2.9)分,感染组患者血钙(1.8±0.3)mmol/L、未感染组(2.0±0.3) mmol/L等,SAP患者合并腹腔感染危险因素包括高龄(＞50岁)、腹部CT显示坏死、肠功能障碍(＞5 d)、入院时APACHEⅡ评分、血钙、合并低氧血症、并发多器官功能障碍综合征(MODS)等,而多因素分析进一步表明,并发MODS的危险性最大(OR＝3.582),其余依次为肠功能障碍(OR=3.273)、腹部CT显示坏死(OR=2.960)等.结论 SAP合并腹腔感染与多种因素关系密切,临床上应针对性的采取对应的干预措施,有效控制感染,提高患者的治疗有效性及安全性.