管电流调制技术在上气道CT检查中的应用价值

• 作者: 任悦 康天良 张宗锐 张永县 牛延涛 王振常 王淑芳 郭森林 鲜军舫
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 上气道 CT 滤波反投影 辐射剂量 图像质量 综合评价法
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 技术探索
• 页码范围: 1759-1763
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨上气道CT检查中使用管电流调制技术降低辐射剂量的可行性.方法 在管电流调制技术发展的三个阶段各选取33例成人上气道CT检查病例,共3组99例:常规剂量组,预设管电流量250 mAs;推荐剂量(Doseright)组,使用系统根据定位像和扫描范围推荐的有效mAs;Z轴管电流调制(Z-DOM)组,系统根据定位像在人体Z轴方向自动调节管电流.前两组扫描过程中mA保持不变,Z-DOM组mA改变;其他参数相同.用3mm层厚重组正中矢状面图像,测算对比噪声比(CNR);并用5分法对正中矢状面图像质量进行主观评价.对各组辐射剂量指标CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和主客观评价指标进行统计学分析.结果 三组的CTDI分别为:(14.70±0.00) mGy、(16.50±2.59) mGy、(4.60±1.99) mGy,DLP分别为(465.87 ±31.55) mGy· cm、(526.15±98.28) mGy·cm、(147.74±67.08) mGy·cm,辐射剂量差异有统计学意义(CTDI和DLP的F值分别为381.24和270.08,P＜0.05),Doseright组的剂量高于常规剂量组10％,Z-DOM组明显低于前两组,分别为常规齐量组的30％、Doseright组的25％;三组CNR分别为523.91±80.75、540.28±117.65、511.09±107.56,差异无统计学意义(F =0.603,P=0.549 ＞0.05);三组的主观评价指标分别为10.5(10,11.5)、11(10.5,11.5)、12.5(12.25,13.0),差异有统计学意义(x2=48.373,P＜0.05),两两比较Doseright组略高于常规剂量组(x2=0.038,P＞0.017),差异无统计学意义,Z-DOM组高于常规剂量组和Doseright组(x2值分别为36.972和35.601,P＜0.017),差异有统计学意义. 结论 上气道CT检查使用Z-DOM技术可有效降低辐射剂量,且保持较高的图像质量,可在临床实践中推广应用.