摘要:
目的 评价注射用丹参多酚酸盐的安全性.方法 利用中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库等文献数据库进行检索,以“丹参多酚酸盐”为检索词,检索注射用丹参多酚酸盐配伍安全性的文献,归类并分析,以配伍液有无颜色变化、气泡、混浊或沉淀产生为观察指标.结果 共检出相关论文34篇,剔除重复报道,共查阅有效文献31篇,共计有18种药物与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌,多为丹参多酚酸盐40 ~ 200 mg溶解于100~250 ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,其中浓度最高为2.0 g/L,大多为0.8 g/L.主要表现为连续输注时输液管及墨菲管中液体立即出现变色或混浊,发生在两药配伍加药时l例,发生在输液过程中从墨菲管直接推注时2例,发生在配伍实验时7例,发生在更换输液或连续输注时24例.与注射用丹参多酚酸盐有配伍禁忌的药物中,抗菌药物6类,8个品种,包括喹诺酮类3种(左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星)、抗真菌药1种(卡泊芬净)、四环素类1种(替加环素)、青霉素类1种(阿莫西林钠氟氯西林钠)、头孢菌素类1种(头孢美唑钠)、氨基糖苷类1种(依替米星).注射用丹参多酚酸盐与抗菌药物类发生配伍禁忌共17例,喹诺酮类报道反应最多,有12例,其中左氧氟沙星有8例.注射用丹参多酚酸盐与非抗菌药物联合使用时,发生配伍禁忌的药品涉及3大类10个品种,包括消化系统药物4种(奥美拉唑钠、兰索拉唑、泮托拉唑、昂丹司琼)8例,心血管系统药物4种(长春西汀、桂哌齐特、法舒地尔、普罗帕酮)7例,其他类2种(门冬氨酸钾镁、果糖二磷酸钠)2例.结论 注射用丹参多酚酸盐与多种药物存在配伍禁忌,应引起临床重视.