腹腔镜手术不同麻醉方法苏醒质量的比较

• 作者: 任俏 鲁爱民
• 来源期刊: 疾病监测与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 静脉麻醉 吸入麻醉 苏醒质量
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 283-285
• 分类号: R614.1
• 语种: 中文

摘要

目的 在腹腔镜手术中用不同的麻醉方法和不同的麻醉管理手段对比研究其各自的苏醒质量.方法 80例择期腹腔镜手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组.对照组与A组分别单纯吸入异氟醚和七氟醚,浓度2％～3％,氧流量3L/min.B组吸入七氟醚1％～2％同时微量泵持续输注瑞芬太尼0.1～0.2μg ·kg-1·min-1.C组微量泵持续输注丙泊酚6～8mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.2μg ·kg-1·min-1.对照组采用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测,术中BIS的靶控值控制在45～50,术毕前15min逐渐降低吸入麻醉药浓度,使BIS值在手术结束时达到60.B组缝皮时停药,A、C两组在手术的最后15min逐渐调低麻醉药用量,至缝皮停药.结果 A、C两组气腹2minMAP较气腹前显著升高(P＜0.05),C组气腹2min和气腹30minMAP较其余三组相同时点显著升高(P＜0.05),A组气腹2min和气腹30minMAP高于B组和对照组,但差异并无统计学意义.B组气腹30min与C组气腹前、气腹30min HR较其余各组相同时点显著降低(P＜0.05),B、C两组气腹30min HR较术前显著降低(P＜0.05).各组呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间差异无统计学意义,拔管时、拔管后15min以及30min OAA/S评分差异无统计学意义.结论 手术后期滴定法调整用药以及采用平衡麻醉,均能获得采用BIS监测指导用药同样良好的苏醒效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任俏	深圳市第五人民医院麻醉科	5	17	2.0	4.0
2	鲁爱民	深圳市第五人民医院麻醉科	1	1	1.0	1.0