2型糖尿病患者心率变异性与慢性并发症关系的临床研究

• 作者: 张国庆 张翼 温建忠 牛文芳 王爱红 程玉霞 许樟荣
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 糖尿病,2型 糖尿病肾病 糖尿病神经病变 糖尿病视网膜病变 糖尿病血管病变 心率 自主神经系统/病理生理学
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 743-746
• 页数: 4页
• 字数: 2906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2014.06.007

摘要

目的：探讨心率变异性与外周神经、下肢动脉病变、视网膜病变及肾脏病变等糖尿病慢性并发症的关系。方法多学科联合门诊、预约患者集中完成眼底、肾脏、下肢动脉病变等并发症筛查；采用美国GE Marquette 公司生产的动态心电图机及三通道模拟 V5、V1、avF导联记录器，记录心率变异性时域、频域指标。结果糖尿病组（96例）与正常对照组（136例）比较，糖尿病患者心率变异性频域及时域指标均降低（ P ＜0.05）；合并视网膜病变的糖尿病患者，其全部正常窦性心搏间期的标准差（ SDNN）、5 min时间心搏间期均值的标准差（ SDANN）、全程相邻NN间期之差的均方差值（ RMSSD）、全部NN间期之差＞50 ms的心搏数，除以总的NN间期个数，乘以100（PNN50）均低于正常眼底的糖尿病患者（ P ＜0.01， P ＜0.05）；合并肾脏病变患者的心率变异性指标除低频/高频（ LF/HF）、平均窦性NN间期（ MNN）外，其他指标均明显低于非肾病组糖尿病患者（ P ＜0.01， P ＜0.05）；合并下肢动脉病变与无病变的糖尿病患者比较，心率变异性指标差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论糖尿病患者长期高血糖加重了自主神经的损害，使心率变异性降低。当2型糖尿病患者合并眼底、肾脏微血管病变时，应加强对其心率变异性的监测，以便于对糖尿病心脏自主神经功能早期作出诊断，减少2型糖尿病患者心源性猝死的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许樟荣	中国人民解放军第三0六医院全军糖尿病诊治中心	136	894	13.0	29.0
2	张翼	福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科	15	37	4.0	5.0
3	张国庆	中国人民解放军第三0六医院特诊科	32	164	7.0	11.0
4	王爱红	中国人民解放军第三0六医院全军糖尿病诊治中心	11	65	6.0	8.0
5	牛文芳	中国人民解放军第三0六医院全军糖尿病诊治中心	3	38	3.0	3.0
6	温建忠	中国人民解放军第三0六医院全军糖尿病诊治中心	2	37	2.0	2.0
7	程玉霞	中国人民解放军第三0六医院全军糖尿病诊治中心	2	7	2.0	2.0