颈椎手术诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作误诊讨论

• 作者: 张丹妹 张卫平 赵艳丽
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 外科手术 肺疾病,慢性阻塞性 误诊 喉水肿
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 术后反思
• 页码范围: 66-68
• 页数: 3页
• 分类号: R563.9
• 字数: 3348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.08.025

摘要

目的：探讨颈椎手术诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作的原因、误诊原因及防范措施。方法对1例颈椎病手术后慢性阻塞性肺疾病急性发作误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因四肢麻木、憋胀、活动受限4个月，加重1周入院，诊断颈4、颈5骨质增生，椎间盘突出，于全身麻醉下行前路第4颈椎次全切除、钛笼植骨内固定术，术后出现痰多、血压升高、心率及呼吸加快、脉搏氧饱和度下降，考虑为高血压和术后喉水肿所致，予降压处理效果不佳，渐出现呼吸衰竭及嗜睡。经详细追问病史、血气分析及胸部X线等检查，确诊为颈椎病手术诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作，予相应治疗后病情缓解出院。结论伴慢性肺部疾病患者颈椎手术易诱发急性发作，对此临床医师应引起重视，认真进行鉴别诊断，以免误、漏诊。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张卫平	解放军白求恩国际和平医院骨科	50	286	9.0	15.0
2	赵艳丽	解放军白求恩国际和平医院骨科	9	29	4.0	5.0
3	张丹妹	解放军白求恩国际和平医院骨科	7	18	2.0	4.0