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盐酸右美托咪定对胸腔镜下治疗先天性心脏病的快通道麻醉患儿苏醒质量的影响
盐酸右美托咪定对胸腔镜下治疗先天性心脏病的快通道麻醉患儿苏醒质量的影响
作者:
庞晓军
檀文好
莫伟波
陆彬堂
黄庆
黎必万
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
右美托咪定
胸腔镜
心脏病,先天性
麻醉,快通道
苏醒质量
摘要:
目的:探讨盐酸右美托咪定注射液( Dex)对全电视胸腔镜下小儿先天性心脏病手术快通道麻醉患儿围拔管期苏醒质量的影响。方法随机选择采取股动静脉插管,建立体外循环,右胸胸壁打3个小孔后施行全电视胸腔镜房间隔缺损或单纯室间隔缺损修补术的心脏病患儿120例,美国麻醉医师协会( ASA) I或域级。按随机数字表法分Dex快通道麻醉组( D组, n=60)和常规快通道麻醉组( C 组, n=60)。 D 组患儿 Dex 负荷剂量1μg · kg-1术中 Dex 以0.5μg·kg-1·h-1维持输注,C组患儿给予相同方法相同剂量0.9%氯化钠注射液维持输注。记录两组患儿麻醉前(t0)、拔管即刻(t1)、拔管后5 min(t2)、拔管后10 min(t3)、拔管后15 min(t4)及拔管后30 min(t5)及出心脏重症监护室( CICU)时( t6)各时点血流动力学变化,记录躁动程度及发生率、呼唤睁眼时间、完全清醒时间、拔管时间、出CICU时间及视觉模拟评分(VAS)评分。结果与t0时点相比,D组患儿t2~ t5时点收缩压(SBP)从(114.2依10.5) mmHg逐渐下降至(107.2依10.3)~(105.3依11.3) mmHg、舒张压(DBP)从(61.3依9.2) mmHg下降至(58.8依7.8)~(57.3依6.3) mmHg,而t1~ t5时点心率(HR)从(95.2依15.7)次·min-1逐渐下降至(85.7依13.7)~(83.3依12.6)次·min-1,差异有统计学意义(P<0.05);与C 组相比,t2~ t5时点SBP、DBP 显著下降(P<0.01),t1~ t5时点HR显著下降(P<0.01);C组患儿躁动总发生率明显高于D组(48.3%vs.16.7%,P<0.01),且C组中、重度躁动发生率明显高于D组(18.3%vs.6.7%和20.0%vs.1.7%,均P<0.01);D组患儿呼唤睁眼时间、完全清醒时间、拔管时间、出CICU时间有所延长,但与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组患儿拔管后30 min VAS[(4.7依0.7)分]明显高于D组[(2.4依0.6)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Dex 负荷剂量1μg·kg-1,术中以0.5μg·kg-1·h-1维持能提高全电视胸腔镜下小儿先天性心脏病手术快通道麻醉患儿围拔管期血流动力学的稳定性,降低苏醒期躁动的发生,减轻术后疼痛,提高患儿苏醒期的安全性。
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篇名
盐酸右美托咪定对胸腔镜下治疗先天性心脏病的快通道麻醉患儿苏醒质量的影响
来源期刊
医药导报
学科
医学
关键词
右美托咪定
胸腔镜
心脏病,先天性
麻醉,快通道
苏醒质量
年,卷(期)
2014,(12)
所属期刊栏目
药物与临床
研究方向
页码范围
1588-1592
页数
5页
分类号
R971.3|R541
字数
4576字
语种
中文
DOI
10.3870∕yydb.2014.12.012
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
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G指数
1
庞晓军
广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科
22
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2
黄庆
广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科
9
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莫伟波
广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科
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黎必万
广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科
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檀文好
广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科
8
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陆彬堂
广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科
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2020(10)
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右美托咪定
胸腔镜
心脏病,先天性
麻醉,快通道
苏醒质量
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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医药导报
主办单位:
中国药理学会
华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办
出版周期:
月刊
ISSN:
1004-0781
CN:
42-1293/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市解放大道1095号同济医院《医药导报》编辑部
邮发代号:
38-173
创刊时间:
1982
语种:
chi
出版文献量(篇)
13859
总下载数(次)
24
总被引数(次)
66705
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