鼻咽血管纤维瘤的内镜分期标准探讨

• 作者: 巴合藏 徐欢欢 王广智 王雨农
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 血管纤维瘤 鼻咽 内镜 分期标准
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2653-2657
• 页数: 5页
• 字数: 3780字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2014.17.012

摘要

目的 探讨一种新的青少年鼻咽血管纤维瘤分期标准.该标准充分考虑了外科术式(鼻内镜),颅内侵犯的范围以及颈内动脉分支血管供应的范围、程度等.方法 回顾性分析2005年3月至2011年10月收治的经鼻内镜手术治疗的鼻咽血管纤维瘤患者,综合考虑肿瘤侵犯颅底的范围以及肿瘤的供应血管密度进行分期,与现行其它鼻咽血管纤维瘤分期标准作比较.手术失血量、手术次数、肿瘤复发作为主要观察指标.结果 74％的患者有颅底侵犯.51％的患者观察到颈外动脉分支栓塞后,残余的高密度血管供应均来自颈内动脉分支.这些栓塞后残余颈内动脉分支按密度归于Ⅳ期和Ⅴ期,决定了术中失血量多少,故Ⅳ期和Ⅴ期需联合其它手术方式,以避免病变残留或肿瘤复发.结论肿瘤大小和鼻窦受累对预测内镜手术彻底切除肿瘤影响较小.本文论述的青少年鼻咽血管纤维瘤分期标准主要包含两个因素:颅底扩展途径以及肿瘤供应血管分布情况,其决定了手术方式、路径.相较其它分期标准,本文分期标准更能准确预测治疗应对措施(手术失血量、是否变通手术方式)以及肿瘤复发情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王广智	滨州市人民医院耳鼻喉科	5	6	2.0	2.0
2	巴合藏	滨州市人民医院耳鼻喉科	6	9	1.0	3.0
3	王雨农	南京医科大学第一临床医学院	1	0	0.0	0.0
4	徐欢欢		3	11	2.0	3.0