后程加速超分割放射疗法治疗食管癌的Meta分析

• 作者: 刘小峰 张秋宁 时红萍 王小虎
• 来源期刊: 甘肃医药
• 关键词: 食管癌 放射治疗 后程加速超分割放疗
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 888-894
• 页数: 7页
• 字数: 4196字
• 语种: 中文

摘要

目的：评价后程加速超分割放疗（LCAH）治疗食管癌的临床有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、CBM、数字化期刊全文数据库，并辅手工检索和其它检索，检索截止日期为2013年10月。按照纳入标准，全面搜集有关LCAH与常规分割放疗（CR）治疗食管癌的随机对照试验，无论是否采用随机。按照Cochrane系统评价方法，由两位研究者独立提取资料和进行质量评价，并用RevMan5.1软件进行统计分析。结果：共纳入12个研究，包括1458例患者。 Meta分析显示：LCAH与CR相比,1年生存率（OR=2.13，95%CI：1.70-2.66，P＜0.00001）、3年生存率OR=2.28，95%CI：1.82-2.84，P＜0.00001）及5年生存率（OR=2.28，95%CI：1.79-2.91，P＜0.00001）差异均有统计学意义；1年局控率（OR=2.38，95%CI：1.88-3.01，P＜0.00001)、3年局控率（OR=2.83，95%CI：2.26-3.53，P＜0.00001)及5年局控率（OR=2.83，95%CI：2.26-3.53，P＜0.00001)差异也有统计学意义；放疗副反应方面，急性放射性气管炎（OR=1.43，95%CI：1.08-1.89，P=0.01)和急性放射性食管炎（OR=1.65，95%CI：1.27-2.15，P=0.0002) LACH均高于CR，二者差异均有统计学意义。局部复发率方面，二者差异有统计学意义（OR=0.49，95%CI：0.38-0.63，P＜0.00001)，LACH低于CR。但总治疗失败率方面（局部复发+远处转移），二者差异无统计学意义（OR=0.93，95%CI：0.65-1.31，P=0.66）。结论：本研究结果显示，后程加速超分割放疗与常规分割放疗相比，明显提高了食管癌的总生存率与局控率，降低了局部复发率，同时增加了急性放射性气管炎及食管炎发生率，但不能降低远处转移的发生率。由于纳入研究质量不高，尚需设计科学、实施严谨的大样本、多中心随机对照试验进一步验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王小虎	甘肃省肿瘤医院放疗科	99	641	14.0	19.0
2	张秋宁	甘肃省肿瘤医院放疗科	49	338	12.0	15.0