根据改良的 Schatzker 分型治疗复杂胫骨平台骨折

• 作者: 于吉文 何维栋 刘建 张建 盛路新 霍永峰 顾光学
• 来源期刊: 实用骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨平台 骨折 3 d_CT Schatzker 分型 改良
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1079-1083
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 字数: 4575字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨改良的 Schatzker 分型对复杂胫骨平台骨折制定术前计划的指导作用，使术前计划更充分，减少术中误判。方法2006年3月至2013年10月，对58例需要切开复位及内固定的常规 SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折，随机分成对照组及实验组，每组29例，对照组进行 Schatzker 分型，实验组进行改良的 Schatzker 分型，并分别确定手术入路、内固定物放置位置及数量，比较两种分型对手术进路、内固定物放置位置及数量的正确率，比较两种分型对指导治疗方案的满意度。结果根据改良的 Schatzker 分型，对 SchatzkerⅤ型、Ⅵ型骨折患者进行手术入路选择，确定内固定物放置位置及数量，进行术前计划和术中观察，对关节面的复位及主要问题骨的显露和直接固定的正确率为100％，而根据常规 Schatzker 分型，对 SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折选择手术入路、内固定物放置位置及数量，正确率为86.36％，差异有统计学意义。结论根据改良的 Schatzker 分型，对需要切开复位及内固定的复杂胫骨平台骨折，选择手术入路及内固定物放置位置及数量更准确，使术前计划更充分，减少术中误判，术中证明对关节面及主要问题骨的复位更好，对主要问题骨的固定更直接，更准确。