目的:观察脑梗死患者急性期血浆纤维蛋白原水平和糖代谢异常情况以及与脑梗死的关系。方法选取2010年1月-2013年9月在我院神经内科住院的急性脑梗死患者76例,均在发病72 h内检测纤维蛋白原、空腹血糖、餐后2 h 血糖和糖化血红蛋白指标,并行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,根据血糖情况将患者分为3组:正常糖耐量组、糖调节受损组、糖尿病组,比较3组间各指标变化和 NIHSS评分情况,观察其与脑梗死严重程度的相关性。结果3组比较糖尿病组血浆纤维蛋白原和糖化血红蛋白以及空腹和餐后2h血糖水平高于糖调节受损组和血糖正常组,糖调节受损组高于血糖正常组,且纤维蛋白原和NIHSS评分与血糖和糖化血红蛋白呈正相关。结论血浆纤维蛋白原增高和高血糖是脑梗死的危险因素,且其水平与脑梗死病情严重程度密切相关。