疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术的麻醉处理

• 作者: 刘英海 张莉 殷雁斌 牟虹 程宏玮 胡俊梅 胡宇 陈登奎 骆沙舟
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 脑血肿 脑疝 急诊 探查术 麻醉
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 636-638
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 2818字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2014.06.023

摘要

目的：探讨疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术的麻醉处理原则。方法我科与神经外科合作，采用静脉快速诱导气管插管、静吸复合维持麻醉的方法，对16例疑为动脉瘤性脑血肿脑疝行急诊探查术的患者进行了麻醉处理。术中监测ECG、IBP、HR、SpO2、CVP、PETCO2及尿量。结果16例患者术后均证实为动脉瘤性脑血肿脑疝患者。全组患者均未行DSA或CTA检查，急诊手术清除血肿，探查并夹闭动脉瘤，麻醉过程顺利，无手术死亡病例。结论对疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者行急诊探查术时，需多学科的协作配合，快速平稳的麻醉诱导与维持、保障患者围术期生命体征的平稳、解除患者的颅内高压是抢救患者生命的关键。