全麻病人术中知晓与术后心理状况分析及护理对策

• 作者: 廖先梅 李志勇
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 全身麻醉 术中知晓 心理状况 SCL-90 护理干预
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 心理卫生
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R471
• 字数: 5163字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨全麻病人术中知晓发生情况和术后心理状况，为指导术中知晓病人的心理护理提供理论依据和相应的护理对策。方法选择1000例行全身麻醉手术的病人进行术中知晓问卷调查，对发生术中知晓病人术后1周内联系精神科医生采用SCL-90量表对病人进行调查。结果有32例病人（3.2%）怀疑有知晓，有19例病人（1.9%）确定存在术中知晓；怀疑知晓组病人在躯体化、强迫症状、人际关系敏感性、恐怖和偏执因子、抑郁方面显著高于全国常模（P<0.01或P<0.05）；有知晓组病人除敌对因子外，其他各因子均明显高于全国常模（P<0.05）；怀疑知晓组病人强迫症状明显高于有知晓组，在抑郁症状和恐怖因子方面明显低于有知晓组（P<0.05）。结论术中知晓的发生会严重影响病人术后的心理状态，医护人员应术前充分评估术中知晓的危险因素，与病人进行良好的沟通；器械护士要密切观察手术进程，在手术进入明显疼痛刺激期、手术关键期及手术预备终止期时，把重要信息及时反映给麻醉医生，巡回护士协助麻醉医生做好麻醉深度的调节；巡回护士要监督其他医务人员的术中行为，规范手术间管理，主动制止谈论与手术无关的话题；术后加强和重视对知晓病人的观察和护理，以有效降低术中知晓对病人的影响。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖先梅		4	61	3.0	4.0
2	李志勇		4	30	3.0	4.0