摘要:
目的:采用半导体激光照射与针刺急性佐剂性关节炎大鼠足三里穴疗效对比,探究激光穴位照射的生物累积效应的机制,观察其镇痛疗效,为临床使用半导体激光治疗急性关节炎性痛的疗程提供实验理论基础和依据。方法大鼠足趾皮下注射完全弗氏佐剂建立AA大鼠模型。将80只大鼠随机分为8组,分别为模型组、空白组,激光照射和针刺3 d治疗组、5 d治疗组、7 d治疗组,每组10只。3组激光组分别用650 nm半导体激光照射,3组针刺组分别用毫针针刺穴位,穴位均选用致炎患侧足三里穴。观察大鼠的一般情况,体重、痛阈值、踝关节肿胀度,并采用ELISA法检测血清炎性因子IL-1、TNF-α、IFN-γ的含量变化。结果治疗后激光治疗组与针刺治疗组大鼠的体重、关节肿胀度以及痛阈都具有统计学差异(P<0.05);其中激光治疗3 d、5 d、7 d3组的关节肿胀度相比具有统计学差异(P<0.05);激光3 d治疗组与针刺3 d治疗组的痛阈均在治疗第5天出现最低值,治疗第7天有所上升。激光治疗组与针刺治疗组IL-1含量整体呈下降趋势,在治疗第3天到第5天均呈下降趋势,而激光治疗组在治疗第7天达到最低值,针刺治疗组却呈明显上升趋势;激光治疗组与针刺治疗组 IFN-γ含量在治疗第3天到第5天呈上升趋势,激光治疗组治疗第5天到第7天IFN-γ含量趋于平缓,而针刺治疗第5天到第7天IFN-γ含量呈下降趋势,但仍高于针刺3 d治疗组;激光治疗组与针刺治疗组TNF-α含量在治疗第3天到第5天呈下降趋势,激光治疗组第5天到第7天下降趋于平缓,针刺治疗组第5天到第7天TNF-α含量却呈轻微上升趋势。结论半导体激光照射和针刺足三里都具有一定消炎镇痛作用,都能使 AA 大鼠一般症状减轻,但半导体激光照射消炎镇痛作用明显优于针刺疗法,且疗效更加及时有效。半导体激光穴位照射治疗后,AA 大鼠相关血清细胞因子均在治疗出现转折点后呈缓慢增长或者下降趋势,即体现了激光照射治疗具有抛物线特征,说明随激光照射时长的增加,激光生物效应的产生累积,提示在激光治疗过程中要重视累积作用。