兔腰椎前柱间盘切除后髓核组织对椎体间植骨融合的影响

• 作者: 江晖 王晓威 王欢 裴政 谢鸿儒
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 组织构建 骨组织工程 脊柱 腰椎 椎间盘 椎间植骨 同种异体骨 内固定
• 年，卷（期）: 2014,（20）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 软骨组织构建
• 页码范围: 3202-3206
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 5908字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.20.016

摘要

背景：文献报道腰椎融合治疗腰椎疾病，有近20%不能达到有效的融合，出现治疗后疼痛、椎间隙塌陷、迟发性后凸畸形等一系列并发症。<br>　　目的：进一步验证兔腰椎前柱结构切除后髓核组织对椎体间植骨融合效果。<br>　　方法：健康成年日本大耳白兔36只，随机分为3组，每组12只。①剥离前纵韧带+植骨组在L3间盘水平剥离前纵韧带，使其与 L3间盘前缘形成间隙，植入同种异体髂骨。②切除1/3间盘组织+植骨组切除 L3前1/3间盘组织，终板间植入同种异体髂骨，缝合同剥离前纵韧带+植骨组。③切除1/3间盘组织+内固定组在切除1/3间盘组织+植骨组的基础上行前柱的内固定。<br>　　结果与结论：生物力学测定：剥离前纵韧带+植骨组治疗后12周融合节段垂直拉伸力明显优于其他2组，能够承受更强的外界拉伸力。腰椎侧位X射线检查：切除1/3间盘组织+植骨组12周植入骨块吸收，椎间隙无新生骨长入；切除1/3间盘组织+内固定组12周椎间有连续骨桥形成；剥离前纵韧带+植骨组12周完全骨性融合。组织学观察：切除1/3间盘组织+植骨组12周未见骨组织生成；切除1/3间盘组织+内固定组12周少量的成熟骨小梁及成骨细胞；剥离前纵韧带+植骨组12周大量成熟骨小梁及骨细胞，重塑后的板状骨及哈弗氏结构。结果证实腰椎前柱的稳定性对椎体间植骨融合的效果有显著的影响，切除前1/3间盘组织后，游离的间盘、髓核物质影响了植入骨融合，有效地恢复前柱稳定性能够促进椎体间植骨融合，但仍不能达到有效融合。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓威		2	3	1.0	1.0
2	王欢		160	948	16.0	23.0
3	谢鸿儒		2	11	2.0	2.0
4	裴政		2	2	1.0	1.0
5	江晖		1	2	1.0	1.0