腔镜辅助保留乳头乳晕乳腺癌手术Ⅰ期假体乳房重建的探讨

• 作者: 刘慧民 卢俊阳 张旭 杨萍 白海亚 龚晓军
• 来源期刊: 甘肃医药
• 关键词: 腔镜辅助 乳腺癌 保留乳头乳晕 Ⅰ期乳房重建 假体
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 825-828
• 页数: 4页
• 字数: 3636字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腔镜辅助下保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术Ⅰ期乳房重建的方法和疗效。方法：对28例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术，辅助腔镜下一期假体或扩张器植入乳房重建，Ⅱ期扩张器取出假体植入乳房重建。结果：28例中，7例一期植入硅凝胶假体，体积220~325ml。1例乳房体积小于对侧，化疗结束后3个月，更换较大假体。21例放置扩张器并注水380-500ml，其中3月后2例破裂，再次更换；1例放疗后皮肤破溃，假体外露，取出扩张器，未再更换。20例中放入扩张器6-15月后，化疗结束3月，放疗结束6月，全部更换为解剖型乳房假体；其中13例行健侧乳房上提缩小术，使两侧乳房对称。术后随访12-52个月,中位平均随访时间为32个月，全组无局部复发和远处转移。无包膜挛缩，乳房形态良好，美容效果满意。结论：腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术假体或扩张器一期植入乳房重建，Ⅱ期扩张器取出更换解剖型假体，健侧乳房上提，可作为早期乳腺癌美容效果较好的一种手术治疗方法。