慢性移植肾功能衰竭危险因素的临床分析

• 作者: 尹航 张小东 李晓北 王勇 王玮
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 移植肾 急性排斥反应 HLA抗体 蛋白尿
• 年，卷（期）: 2014,（26）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2022-2024
• 页数: 3页
• 字数: 2819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.26.006

摘要

目的：观察导致肾移植受者慢性移植肾功能衰竭的潜在危险因素。方法采用前瞻性临床观察研究，对规律随访的235例肾移植受者临床资料进行分析，随访时间均在1年以上（最长随访时间为22年）且加入本研究时移植肾功能正常。利用多因素Logistic回归分析鉴别可能导致移植肾功能衰竭的危险因素。结果共有47例受者在本研究随访期内被确诊发生了慢性移植肾功能衰竭（CAF）。多因素分析发现，早期和（或）晚期急性排斥反应、人类白细胞抗原（HLA）错配、HLA抗体、病毒感染、蛋白尿、高甘油三酯血症、受者的年龄以及男性是具有统计学意义的危险因素。在各种导致慢性移植肾功能衰竭的危险因素中，晚期急性排斥反应（肾移植术后3个月后发生的急性排斥反应）比早期急性排斥反应更易导致CAF的发生；移植肾功能延迟恢复（ DGF ）和环孢霉素浓度与CAF无关。结论免疫性和非免疫性危险因素均与CAF的发生有关。早期及时发现并诊治可能导致CAF的各种危险因素，对于提高移植肾的存活率至关重要，同时也对移植肾功能不全患者进行个体化治疗具有指导意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓北	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	41	151	7.0	11.0
2	张小东	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	145	547	11.0	17.0
3	尹航	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	40	147	8.0	10.0
4	王玮	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	117	722	14.0	22.0
5	王勇	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	120	621	13.0	18.0