口腔电子病历系统中临床路径管理的实现和探讨

• 作者: 罗云 钟怡 黄艳
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病历 口腔医院 临床路径 功能实现
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 【应用交流】Application and Communication
• 页码范围: 89-91,94
• 页数: 4页
• 分类号: R780.2|R319
• 字数: 4008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2014.04.028

摘要

许多医院对于电子病历中整合临床路径管理缺乏认识，往往是把电子病历和临床路径孤立存在，将临床路径的实施当作一项任务完成。目前大多数医院仍采用传统纸质形式实施的临床路径，其结果是大大降低了临床路径的管理作用。根据临床路径相关规范要求设计了临床路径子系统。系统整合电子病历功能，使医生在书写电子病历时，自动进行临床路径关联，使病历书写、入径表单录入一步完成，实现标准化和规范化的疾病诊疗计划，从而既提高了电子病历的质量又大大增强了临床路径的管理力度。同时对优化和完善该系统的问题进行了探讨。