七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压的脑保护作用

• 作者: 丰新民 李进 杨云朝
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 七氟烷 硝普钠 降血压,控制性 脑保护 钙结合蛋白质类 神经元特异性烯醇酶
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 麻醉药物专栏
• 页码范围: 1164-1169
• 页数: 6页
• 分类号: R971.2|R651.1
• 字数: 5270字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2014.09.012

摘要

目的：探讨七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压的脑保护效应。方法冠心病颅脑手术患者26例,随机分为治疗组和对照组,各13例。所有患者在硬脑膜打开后开始行控制性降血压。对照组静脉泵注硝普钠为3~8μg·kg-1·min-1,治疗组复合吸入2%~5%七氟烷。记录患者围手术期血流动力学变化、手术医生满意度及患者住院时间。分别于手术前1 d、手术结束时及手术后1 d,检测患者血清肌钙蛋白1(TNI)、肌酸激酶同工酶(CK-MBM)、神经元特异性烯醇酶( NSE)和S100钙结合蛋白β( S-100β蛋白)浓度。结果治疗组和对照组手术后住院时间分别为(20.3±3.8),(23.9±4.6) d；与对照组比较,治疗组在控制性降血压期各时间点心率显著减低(均P<0.05),手术后1 d NSE、S-100β蛋白均显著降低(P<0.05),手术医生满意度显著提高(P<0.05)；与手术前1 d比较,手术结束时两组NSE、S-100β蛋白均显著升高(均P<0.05),手术后第1天TNI、CK-MBM、NSE、S-100β蛋白均显著升高(均P<0.05)。与手术结束时比较,对照组NSE、S-100β蛋白均显著升高(均P<0.05)。结论七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压不仅可有效保护脑组织,提高手术医生满意度,缩短患者住院时间,而且还能维持患者控制性降血压期间心肌的氧供需平衡；但不能防治冠心病患者手术后的心肌损伤。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丰新民	武汉市第一医院麻醉科	38	225	8.0	13.0
2	李进	武汉市第一医院麻醉科	28	139	6.0	11.0
3	杨云朝	武汉市第一医院麻醉科	4	28	3.0	4.0