经内踝截骨入路联合后外侧小切口中空加压螺钉内固定治疗HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折

• 作者: 何宗儒 刘杰 郭士方 钱耀文
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 距骨骨折 内踝截骨术 后外侧小切口 中空加压螺钉 内固定
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1009-1011
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2014.10.016

摘要

目的 探讨经内踝截骨入路联合后外侧小切口中空加压螺钉内固定治疗HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折的方法及临床疗效.方法 自2008-08-2012-08共诊治距骨骨折23例(骨折按Hawkins分类:Ⅲ型17例,Ⅳ型6例),均采用内踝截骨联合后外侧小切口中空加压螺钉内固定治疗.末次随访时根据美国足与踝关节外科协会(Americam Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)制定的踝与后足功能评分系统评定术后功能.结果 术后2例失访,21例获得随访6～48个月,平均32.6个月.其中19例达到解剖复位或近似解剖复位,2例复位不满意.距骨缺血坏死4例(HawkinsⅢ型骨折发生1例,Ⅳ型骨折发生3例),发生率为19.05％ (4/21).末次随访时AOFAS踝与后足功能评分为46～98分,平均79.5分;优5例,良9例,可4例,差3例,优良率66.7％.12例发生创伤性关节炎,发生率为59.1％(12/21).结论 采用内踝截骨入路联合后外侧小切口中空加压螺钉内固定治疗HawkinsⅢ、Ⅳ型距骨骨折,手术视野显露清楚,操作简单,固定坚强,降低了距骨缺血坏死及创伤性关节炎的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱耀文	甘肃省人民医院骨科	38	148	5.0	10.0
2	刘杰	甘肃省人民医院骨科	37	241	9.0	14.0
3	郭士方	甘肃省人民医院骨科	26	141	6.0	10.0
4	何宗儒	宁夏医科大学研究生院	2	8	2.0	2.0