脓毒血症并发急性肾损伤的相关因素分析

• 作者: 唐江涛 李贵星 聂鑫 苗强 蔡蓓 贺勇 黄华兰
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 脓毒血症 急性肾损伤 降钙素原 全身炎症反应
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2795-2797
• 页数: 3页
• 字数: 3075字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.17.035

摘要

目的：分析脓毒血症患者并发急性肾损伤（AKI）的相关危险因素，寻找预测脓毒血症并发 AKI 的实验室指标。方法：选取我院2011年7月至2013年4月脓毒血症住院患者151例为研究对象，其中脓毒血症并发 AKI 患者61例为病例组（AKI 组），脓毒血症无 AKI 患者90例为对照组（Non-AKI 组）。分析2组患者的临床资料、全身炎症反应评分（SIRS）、白细胞计数（WBC）、血清降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、血清淀粉样蛋白 A（SAA）等指标。通过 ROC 曲线评价研究指标在预测脓毒血症并发 AKI 中的价值。结果：AKI 组与 Non-AKI 组临床资料比较：性别、血培养阳性、胸腹部合并感染、SIRS 评分差异有统计学意义（P ＜0．05）；2组实验室指标比较：AKI 组 WBC 计数、PCT 和 IL-6水平明显高于 Non-AKI 组（P ＜0．05）。PCT、IL-6、WBC 计数 ROC 曲线下的面积分别为0．732、0．663、0．651（P ＜0．05），PCT 在预测脓毒血症并发 AKI的价值优于 IL-6和 WBC 计数。 PCT 的临界诊断节点（cut-off）为28．7 ng / mL 时，预测脓毒血症并发 AKI 灵敏度为62．3％，特异度为80．0％，阴、阳性预测值和似然比分别为84．7％、67．9％和0．47、3．12，Youden 指数为0．423。结论：PCT 水平是预测脓毒血症患者并发 AKI 的最佳指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺勇	四川大学华西医院实验医学科	90	407	11.0	14.0
2	聂鑫	四川大学华西医院实验医学科	43	260	10.0	13.0
3	李贵星	四川大学华西医院实验医学科	79	475	13.0	18.0
4	蔡蓓	四川大学华西医院实验医学科	48	353	11.0	18.0
5	苗强	四川大学华西医院实验医学科	8	48	4.0	6.0
6	唐江涛	四川大学华西医院实验医学科	24	118	6.0	9.0
7	黄华兰	四川大学华西医院实验医学科	8	77	5.0	8.0