摘要:
患者,女,48岁,无慢性病和传染病史,无药物过敏史,既往有高血压、十二指肠溃疡病史,未做系统治疗.于2014年5月27日以"心悸、胸闷2天"为主诉就诊.查体:T:36.8℃,BP:130/90mmHg,P:62min-1,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,神经系统检查未发现异常,心电图示:心肌缺血.初步诊断为:①原发性高血压(2级);②心肌缺血.给予降压、对症处理.处方:1.5%葡萄糖注射液200mL+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液50mg(上海第一生化药业有限公司,产品批号:130817),2.10%葡萄糖500mL+胰岛素注射液8U+ 10%氯化钾注射液5mL,静脉滴注.当输入丹参酮组约50mL时病人感胃脘部不适,胃中隐隐作痛,无恶心、呕吐,无全身皮疹、胸闷气短、腰部不适等症状,未引起重视,未做特殊处理.在丹参酮组静点结束后,疼痛加剧,给予奥美拉唑肠溶胶囊40mg口服,症状得到缓解.第二天患者继续静点丹参酮注射液组时胃脘痛再次出现,并且疼痛难以忍受,给予奥美拉唑肠溶胶囊40mg口服后症状再次得到缓解.第三天换丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)注射液为舒血宁注射液后未发生胃脘痛.